Förebygga kalciumoxalatstenar?

Elin svarer

Hej! Tyvärr vet man inte tillräckligt mycket om orsaken till att kalciumoxalat stenar bildas hos hund. Man vet att vissa hundraser har högre risk (däribland dvärgschnauzer) och att risken för återfall är hög. Kalciumoxalatstenar går tyvärr inte att lösa upp, har de väl bildats så finns de kvar. Det som är allra viktigast för att minska risken för återfall är att se till att hunden får i sig ordentligt med vatten, dvs det rekommenderas att ge ordentligt med extra vatten på maten (oavsett om man ger mjukmat eller torrfoder) och att se till att det finns vattenskålar på flera ställen hemma. När det gäller urin pH så är inte forskarna riktigt ense om hur stor betydelse det har för bildningen av kalciumoxalat. (Kalciumoxalat kan bildas vid alla pH, men det verkar inte vara riktigt klarlagt om surt pH ökar risken för bildning av kalciumoxalat eller inte). Tillskott med kaliumcitrat verkar kunna minska risken för bildning av nya stenar (så det kan du be att din vän pratar med sin behandlande veterinär om): Eftersom det inte är helt klarlagt vilka alla faktorer som påverkar bildningen av kalciumoxalatstenar så har olika foderföretag valt att göra lite olika. Royal Canins Urinary fungerar förebyggande mot både struvit och kalciumoxalat genom att se till att hundens urin blir mer utspädd. Här finns länk med info från Royal Canin om fodret: https://www.royalcanin.se/hund/veterinarfoder/urinary-so/ Här finns info från Specific som rekommenderar sitt foder "heart and kidney" vid kalciumoxalat (det ger högre pH och innehåller bl a mindre protein och fosfor): http://www.specific-diets.se/hundfoder/riktade-foder/urinvagsproblem (du hittar fodret på den här länken: https://vetzoo.se/heart-kidney-support-ckd) Hills har två olika foder som de rekommenderar, antingen c/d multicare (som inte höjer pH) samt u/d (som ska höja pH och också har lågt proteininnehåll). Problemet med de dieter som finns på marknaden och ger högt pH är att de ofta innehåller liten mängd protein, vilket dels gör att hunden kan ha svårt att ha kvar sin muskelmassa på dem, och dels tror man att hundar med kalciumoxalat-problematik kan ha mindre risk för stenar om de har högre proteininnehåll i kosten. I praktiken brukar jag resonera så här när jag träffar en hund med kalciumoxalat-problematik (det finns säkert flera olika sätt, diskutera med er behandlande veterinär om vad som ni tror passar er och er hund och hur tidsintervallen mellan uppföljningar ska se ut): Se till att hunden får i sig mycket vatten, kontrollera att urinen inte är för koncentrerad (urinprov som lämnas till kliniken) samt kontrollera urinen i mikroskop för att leta efter kalciumoxalatkristaller. Specialfoder som jag försöker anpassa efter vad jag tror passar hunden bäst (en aktiv hund behöver mycket protein och har ofta svårt att stå på t ex u/d eller heart and kidney), ibland kanske man får prova vilket foder som verkar passa bäst. Ibland har jag gett kaliumnitrat (man behöver dock kolla att det inte finns något som gör att det är olämpligt för hunden, t ex njursjukdom, hjärtproblem, förhöjt kalium i blodet, vissa hormonella sjukdomar, vissa mag-tarmsjukdomar etc) Regelbundna uppföljningar med ultraljud eller röntgen. I början följer man upp oftare, därefter glesas det ut mellan gångerna, så småningom kanske ca var 6e månad. Jag hoppas att detta kan vara till hjälp! Med vänlig hälsning

Elin